Бремя умеренных когнитивных нарушений среди пожилых людей в Индии: Систематический обзор и мета-анализ

Систематический обзор и метаанализ был посвящен распространенности легких когнитивных нарушений (ЛКН) среди пожилых людей в Индии (старше 60 лет), представляющих собой переходное состояние между нормальным старением и деменцией. Исследование, охватившее 26 работ, показало, что объединенная распространенность ЛКН составляет 21% в общих популяциях и значительно выше – 44% – среди пациентов в стационарных условиях. Особенно высокая распространенность наблюдалась у лиц с хроническими заболеваниями: 53% среди страдающих сахарным диабетом 2 типа, 57% у пациентов с гипертонией и 38% у проходящих гемодиализ. Выбор диагностического инструмента также оказал существенное влияние, при этом оценки на основе шкалы MoCA давали более высокие показатели по сравнению с MMSE или критериями Петерсена.

Несмотря на полученные данные, важно критически оценить результаты исследования. Была выявлена существенная гетерогенность между включенными работами (I² >96%), что указывает на значительные различия в методологиях, характеристиках выборок или критериях диагностики между исследованиями. Такая высокая степень неоднородности может влиять на точность объединенных оценок и затруднять их обобщение. Кроме того, различное влияние диагностических инструментов на показатели распространенности подчеркивает проблему отсутствия единого, стандартизированного подхода к выявлению ЛКН, что может приводить к несогласованности данных и усложнять сравнение результатов в разных регионах или учреждениях.

Таким образом, исследование убедительно демонстрирует высокую распространенность легких когнитивных нарушений среди пожилого населения Индии, особенно среди лиц с сопутствующими хроническими заболеваниями. Эти выводы имеют важное практическое значение, подчеркивая настоятельную необходимость интеграции скрининга когнитивных функций в национальные программы по борьбе с неинфекционными заболеваниями. Для эффективного раннего выявления и своевременного вмешательства критически важно разработать и внедрить стандартизированные, адаптированные к местным условиям диагностические протоколы, что позволит улучшить качество жизни пожилых людей и снизить бремя деменции в будущем.