За пределами глюкозы: носимые и имплантируемые биосенсоры для непрерывного мониторинга метаболических, гормональных и воспалительных биомаркеров в персонализированной кардиометаболической помощи.

Это обзорное исследование посвящено перспективности носимых и имплантируемых биосенсоров для непрерывного мониторинга широкого спектра метаболических, гормональных и воспалительных биомаркеров в рамках персонализированной кардиометаболической помощи. Основная идея заключается в переходе от традиционного эпизодического лабораторного тестирования к постоянному, контекстно-обогащенному физиологическому мониторингу, поскольку кардиометаболические заболевания не являются патологией одного аналита, а возникают из сложных взаимодействий метаболических, эндокринных, нервных и иммунных путей. Обзор объединяет биомаркер-центрированный подход, включающий, помимо глюкозы, лактат, кетоны, мочевую кислоту, электролиты, кортизол, цитокины и кардиальные маркеры, с ориентированным на устройства подходом, охватывающим потовые пластыри, микроигольчатые сенсоры, имплантируемые системы и умный текстиль.

Внедрение биосенсоров, выходящих за рамки глюкозы, сталкивается с многочисленными инженерными барьерами, которые требуют критического осмысления. К ним относятся сложности распределения аналитов между биожидкостями, надежность соединения устройств с кожей, биообрастание, реакция организма на инородное тело, дрейф калибровки, ограниченная обратимость аффинного зондирования и проблемы управления питанием. Важно также различать простое достижение лабораторной эквивалентности и реальную возможность непрерывного фенотипирования. Подчеркивается, что успех дальнейшего развития мульти-аналитического биосенсинга напрямую зависит от его способности оставаться "информированным" о глюкозе, которая служит уже проверенной трансляционной основой для наслоения дополнительных сигналов.

В конечном итоге, расширенное биосенсорное зондирование обладает огромным практическим значением для персонализированной кардиометаболической помощи. Оно обещает улучшить понимание, диагностику и управление такими сложными состояниями, как диабет, метаболический синдром, сердечная недостаточность, кардиоренальные заболевания и заживление диабетических ран. Центральный вывод заключается в том, что дополнительные метаболические, гормональные и воспалительные сигналы должны быть интегрированы в мониторинг, основываясь на биологической кинетике, пригодности матрицы и клинической необходимости, используя глюкозу как фундамент. Это обеспечит более глубокое и динамичное понимание физиологии пациента, что критически важно для разработки индивидуализированных и эффективных стратегий лечения.