Потребление алкоголя и когнитивные функции: Систематический обзор и дозозависимый метаанализ 20 когортных исследований.

Данный метаанализ когортных исследований, включающий данные 78 657 участников из 20 научных работ, был посвящен изучению взаимосвязи между потреблением алкоголя и когнитивной функцией. Исследователи обнаружили, что тяжелое потребление алкоголя, определяемое как 67 и более граммов в день, однозначно ассоциируется с ухудшением когнитивных способностей. При этом убедительных доказательств защитного эффекта низких или умеренных доз алкоголя на когнитивную функцию выявлено не было, а наблюдаемая слабая нелинейная J-образная связь не достигла статистической значимости.

Критический взгляд на результаты показывает, что учет исходного уровня когнитивных способностей является ключевым модификатором. В исследованиях, которые корректировали данные с учетом базового уровня когниции, отрицательная связь проявлялась при гораздо меньших дозах – от 28 граммов алкоголя в день. Это значительно ниже порога для тяжелого потребления и близко к официальным рекомендациям по умеренному употреблению. Также отмечены региональные различия: негативная связь была более выраженной в исследованиях, проведенных в США, по сравнению с европейскими. Эти стратифицированные выводы следует интерпретировать с осторожностью из-за ограниченного числа исследований, входящих в соответствующие подгруппы.

Таким образом, исследование подтверждает, что избыточное потребление алкоголя однозначно вредно для когнитивных функций, в то время как предположения о пользе низких доз остаются недоказанными. Практическое значение полученных данных заключается в том, что порог негативного влияния на когниции может быть значительно ниже, чем считалось ранее, особенно если учитывать базовое состояние когнитивных функций. Порог в 28 граммов в день, при котором начинают проявляться негативные эффекты, близок к рекомендуемым пределам «умеренного» употребления алкоголя, что может потребовать пересмотра существующих рекомендаций по безопасному потреблению алкоголя для сохранения здоровья мозга.