Экономическая эффективность моделей виртуальной экстренной медицинской помощи: Систематический обзор

Систематический обзор был посвящен оценке экономической эффективности виртуальных моделей оказания неотложной помощи в сравнении с традиционным очным лечением. В результате анализа 13 исследований из различных стран, охватывающих широкий спектр клинических состояний и условий, было установлено, что все включенные работы сообщают о благоприятных экономических показателях виртуальной помощи. В частности, видеоконсультации, наиболее распространенный формат, продемонстрировали сокращение переводов пациентов от 31% до 73% и экономию средств от 73 до 5118 долларов США на каждое обращение. Более половины исследований показали, что виртуальная помощь является доминирующей, то есть менее затратной и более эффективной одновременно, а основным фактором экономической выгоды стало предотвращение переводов, особенно в сельской местности.

Несмотря на общие положительные результаты, следует отметить, что из-за значительной разнородности вмешательств и методик в исследуемых работах, авторы провели повествовательный синтез, а не метаанализ. Хотя методологическая строгость включенных исследований была высокой, согласно оценкам Drummond и CHEC, определенность доказательств по системе GRADE варьировалась. Высокая степень доказательности была отмечена для экономической эффективности, тогда как для сокращения числа переводов и улучшения качества жизни она была умеренной, а для сокращения продолжительности пребывания в отделении неотложной помощи и снижения смертности — низкой. Это подчеркивает необходимость дальнейших исследований для уточнения клинических преимуществ виртуальной помощи по некоторым ключевым параметрам, несмотря на ее очевидные экономические выгоды.

Таким образом, виртуальная неотложная помощь демонстрирует убедительную и последовательную экономическую эффективность в различных клинических условиях, среди разных групп населения и в системах здравоохранения. Полученные данные особенно поддерживают внедрение таких моделей для лечения инсультов, педиатрических экстренных состояний и в отдаленных регионах, где предотвращение переводов приносит существенные экономические выгоды. Это предоставляет весомое экономическое обоснование для расширения доступа к виртуальной неотложной помощи и устранения регуляторных барьеров. В условиях растущего давления на системы здравоохранения, вызванного старением населения, нехваткой кадров и бюджетными ограничениями, виртуальная неотложная помощь является проверенной стратегией для улучшения доступа и качества при одновременном снижении затрат, при этом выбор технологии должен соответствовать контексту, а не стремиться к максимальной сложности.