Пре- и пробиотики для желудочно-кишечных и поведенческих симптомов при расстройствах аутистического спектра: систематический обзор

Данный систематический обзор был посвящен изучению влияния пре- и пробиотиков на модуляцию микробиоты кишечника, а также на снижение желудочно-кишечных и поведенческих симптомов у лиц с расстройством аутистического спектра. В рамках обзора было проанализировано 15 исследований с участием 1015 человек. Было установлено, что вмешательства, направленные на изменение микробиоты кишечника, в целом безопасны и в большинстве случаев эффективны в облегчении желудочно-кишечных симптомов.

Однако улучшения поведенческих симптомов оказались непостоянными и весьма вариабельными, что, возможно, связано со специфичностью применяемых штаммов, продолжительностью лечения и сопутствующими диетическими факторами. Отмечается, что некоторые из сообщаемых преимуществ могли быть результатом комбинированных интервенций, а не только специфического действия пре- или пробиотиков. Кроме того, большинство участников включенных исследований составляли дети, с ограниченным представлением данных о взрослых и пожилых людях, что затрудняет экстраполяцию результатов на всю популяцию с РАС.

Несмотря на выявленные ограничения, пре- и пробиотики демонстрируют потенциал в качестве дополнительной стратегии для управления желудочно-кишечными сопутствующими заболеваниями, часто встречающимися при РАС. Тем не менее, их роль в воздействии на основные симптомы РАС остается неясной. Для окончательного прояснения клинической значимости, выявления базовых механизмов действия и определения групп пациентов, которые получат наибольшую пользу от таких вмешательств, необходимы более крупные, долгосрочные и тщательно спланированные клинические исследования.